Die ersten Symptome und Anzeichen von Tollwut beim Menschen, Impfung und Behandlung

Tollwut (Tollwut) ist eine akute zoonotische Erkrankung viraler Ätiologie, die sich nach einem menschlichen Biss von einem infizierten Tier entwickelt. Die Krankheit wird durch RNA-haltige Viren (Rhabdoviren) verursacht.

Die Krankheit manifestiert sich als schwere Läsion des zentralen Nervensystems und Tod. Es gibt kein Heilmittel gegen Tollwut. Ein Tollwutimpfstoff für eine von kranken Tieren gebissene Person ist die einzige Überlebenschance. Daher sollte die Impfung sofort durchgeführt werden.

Die meisten Fälle von Tollwut bei Patienten sind auf eine verspätete Bitte um spezialisierte Hilfe sowie auf die Nichteinhaltung des empfohlenen Behandlungsschemas während der prophylaktischen Impfphase oder auf das Versäumnis einer spezifischen Immunisierung zurückzuführen.

Inkubationszeit der Tollwut beim Menschen

In den meisten Fällen beträgt die Inkubationszeit für Rhabdoviren 1 bis 3 Monate. In einigen Fällen kann dieser Zeitraum jedoch auf eine Woche reduziert werden. Die maximale Inkubationszeit des Tollwutvirus darf ein Jahr nicht überschreiten.

Aufgrund der Tatsache, dass die Inkubationszeit bei einigen Patienten reduziert sein kann, sollten sofort nach einem Biss oder Speichel der verletzten Haut des Patienten Impfungen und Serotherapie bei einem tollwütigen Tier dringend durchgeführt werden.

Wenn möglich, untersuchen Sie das Tier, das den Patienten beißt. Die Überwachung des Zustands des Tieres wird zehn Tage lang durchgeführt. Gleichzeitig werden Labortests durchgeführt, um Rhabdoviren in einem Tier zu identifizieren.

Wenn negative Testantworten eingehen und das Tier zehn Tage lang gesund bleibt, endet die Tollwutprophylaxe für die gebissene Person.

In dieser Situation ist der Beginn der Einführung von Tollwutimpfstoffen vor Erlangung der Ergebnisse der Studie durch die Tatsache gerechtfertigt, dass das Arzneimittel gegen Tollwut noch nicht entwickelt wurde. Die Krankheit ist durch absolute Sterblichkeit gekennzeichnet. Jede Behandlung, bei der Symptome von Tollwut beim Menschen manifestiert werden, wird nur reduziert, um seinen Zustand bis zum Tod zu lindern.

Die Verhinderung der Tollwut beim Menschen durch die notfallmäßige Verabreichung eines Tollwutimpfstoffs ist der einzige Weg, um die Entwicklung dieser Krankheit und ihre Folgen zu verhindern.

Wie kann man sich infizieren?

Die Infektion mit Rhabdoviren erfolgt nach einem menschlichen Biss eines infizierten Tieres. Eine Infektion kann auch auftreten, wenn infizierter Speichel auf die betroffene Haut gelangt.

In den meisten Fällen tritt die Infektion der Stadtbewohner nach einem Hundebiss auf. Infektionen nach Katzenstichen sind viel seltener.

Die Anfälligkeit für das Tollwutvirus ist bei allen warmblütigen Tieren hoch. Daher können Sie sich infizieren, nachdem Sie von einem infizierten Tier (Fledermaus, Ratte, Eichhörnchen, Pferd, Fuchs, Wolf usw.) gebissen wurden.

Aus Tollwutgründen wird es in städtische und natürliche Tollwut unterteilt.

Grundlegende Fakten über Tollwut

Die ländliche Tollwut macht 2/3 aller Fälle aus. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in ländlichen Gebieten die Gefahr, von einem tollwütigen Tier gebissen zu werden, höher ist als das eines Stadtbewohners.

Die häufigste Ursache für städtische Tollwut ist der Biss von Hunden, Fledermäusen und Katzen. Ausbrüche der natürlichen Tollwut sind normalerweise mit einem Angriff eines Fuchses und eines Wolfes verbunden.

Nach einem Biss in die Hand beträgt die Inzidenz von Tollwut etwa siebzig Prozent. Die maximale Wahrscheinlichkeit einer Infektion und die rasche Entwicklung der Krankheit mit einer minimalen Inkubationszeit fällt auf die Bisse im Nacken und Gesicht (die Wahrscheinlichkeit einer Infektion beträgt mehr als 95%).

Tollwut ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Dies liegt daran, dass Kinder oft mit streunenden Tieren spielen und möglicherweise kleine Bisse erhalten, die sie nicht Erwachsenen melden. Besonders gefährlich sind im Moment Fledermäuse. In diesem Zusammenhang wird grundsätzlich nicht empfohlen, eine Maus, die in eine Wohnung oder auf einen Balkon geflogen ist, mit bloßen Händen zu fangen.

Es sei darauf hingewiesen, dass es in Ländern, in denen die Einfuhr von Tieren strengen Beschränkungen unterliegt und für sie obligatorische Impfungen eingeführt werden, praktisch keine Tollwut gibt. Solche vorbeugenden Maßnahmen sind in Japan, Großbritannien usw. üblich.

Wird Tollwut von Person zu Person übertragen?

Das Tollwutvirus wird nur von einem infizierten Tier auf den Menschen übertragen.

Bei Kontakt mit der gebissenen Person findet keine Übertragung des Virus statt. Es gibt vereinzelte Fälle einer Infektion während einer Hornhauttransplantation bei einer Person, die an Tollwut gestorben ist.

Theoretisch ist die Übertragung eines Virus von einer Person mit Tollwut im Endstadium auf eine andere Person möglich. Dazu sollte ein kranker Patient nicht nur eine andere Person beißen, sondern durch die Haut beißen. Oder eine große Menge des Speichels des Patienten im Endstadium der Tollwut sollte auf den betroffenen Bereich der Haut (offene Wunden) aufgetragen werden.

In der Praxis sind Tollwutkranke keine epidemiologische Gefahr.

In der Luft oder beim Küssen wird das Tollwutvirus von Mensch zu Mensch nicht übertragen.

Neueren Studien zufolge ist der aerogene Transfermechanismus (extrem selten) nur bei Höhlenbesuchen mit einer großen Anzahl von Fledermäusen möglich.

Kann ich Tollwut ohne Biss bekommen?

Neben dem Biss kann eine Infektion nach Kontakt mit offenen Verletzungen der Haut oder der Schleimhäute, dem Speichel eines kranken Tieres, auftreten. Eine Infektion tritt nicht auf, wenn der Speichel des Tieres auf die intakte Haut auftrifft. Das Tier konnte beispielsweise nicht durch den engen Ärmel eines Mantels, einer Hose usw. beißen, aber das Gewebe war mit Speichel getränkt, der auf die Haut fiel.

Eine Untersuchung eines Tieres und ein Verlauf der Prophylaxe (Injektionen bei Tollwut beim Menschen) nach einem Biss oder Speichel von offenen Wunden ist obligatorisch.

In Einzelfällen ist eine vertikale Übertragung des Virus von der von Tieren gebissenen Mutter auf das Kind möglich.

Wie entwickelt sich Tollwut?

Das Tollwutvirus im Speichel tritt acht bis zehn Tage vor dem Auftreten von Anzeichen der Krankheit bei dem Tier auf. Daher muss die Wunde auch nach dem Stechen durch ein normales, gesundes Tier dringend mit Waschseife behandelt und ein Arzt zur Prophylaxe konsultiert werden.

Wenn möglich, sollte das Tier auch zur weiteren Beobachtung und Untersuchung zu einem Arzt gebracht werden.

Es gibt zwei Arten von Tollwutviren:

• im Freien (wilde Varianten des Virus, häufig bei Tieren);
• behoben (diese Art von Tollwutvirus wird zur Herstellung von Impfstoffen verwendet).

Beide Viren haben eine ähnliche antigene Natur, so dass sich nach Verabreichung eines Impfstoffs aus einem fixierten Stamm auch Immunität gegen das Wildvirus entwickelt.

Nach der Infektion breitet sich das Rhabdovirus durch die Nervenfasern aus. Es ist auch eine hämatogene und lymphogene Ausbreitung des Virus möglich.

Das Virus zeichnet sich durch seinen Tropismus für Acetylcholinrezeptoren aus, der zur Abwehr vieler Neuronengruppen, zur Entwicklung einer Übererregbarkeit des Reflextyps und zur Bildung von Paralyse beiträgt.

Das Gehirn einer infizierten Person ist von Ödemen, Blutungen und schweren nekrotischen und degenerativen Veränderungen betroffen. Bei Tollwut sind alle Gehirnstrukturen betroffen. Der Bereich des vierten Ventrikels ist den stärksten degenerativen Veränderungen ausgesetzt.

Anzeichen von Tollwut beim Menschen

Schwere Schäden am Zentralnervensystem führen zu:

• die Entwicklung von krampfartigen Kontraktionen der Atmungs- und Schluckmuskeln;
• starker Anstieg des Speichelflusses (Speichelfluss und starkes Schwitzen;
• schwere Erkrankungen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems.

Die weitere Wanderung des Tollwutvirus durch den Körper geht mit seinem Eindringen in alle Organe und der Entwicklung eines multiplen Organversagens einher.

Die ersten Anzeichen von Tollwut beim Menschen sind das Auftreten des Phänomens der Narbe, unklare Ängste, Depressionen. Anschließend wird der Zusatz von Paroxysmen von Tollwut und verschiedenen Phobien bemerkt.

Die Narbe der Narbe liegt im Auftreten eines starken brennenden Gefühls sowie in Schmerz und Verschlimmerung an der Stelle des Bisses. Die Schmerzen breiten sich entlang der Nervenfasern aus, die sich an der Stelle des Bisses befinden. Es gibt auch eine starke Rötung und Schwellung der Narbe.

Paroxysmale Tollwut ist die spezifische Reaktion des Patienten auf Stimuli. Patienten schaudern, ziehen zitternde Hände nach vorne (der Körper durchdringt auch einen Schauer) und neigen den Kopf nach hinten. Auch gekennzeichnet durch das Auftreten von inspiratorischer Dyspnoe (die Unfähigkeit, einen vollen Atemzug auszuführen).

Die aufschlussreichsten Phobien (Ängste) für Tollwut sind das Auftreten von Hydrophobie (Angst vor Wasser), Aerophobie (Luftangst), akustische Phobie (Angst vor verschiedenen Geräuschen), Photophobie (Lichtangst).

Tollwutklassifizierung

Aufgrund der Natur des Auftretens ist die Krankheit in Tollwut in der Stadt und in der Natur unterteilt.

In klinischen Formen werden Bulbus-, Meningoenzephalitikum-, Kleinhirn- und Paralyseformen isoliert.

Die Perioden der Krankheit sind in drei Stadien unterteilt:

• Vorläufer (erste Stufe);
• Erregung (2);
• Lähmung (3).

Ich unterscheide auch zwei Formen der Krankheit: gewalttätig und paralytisch.

Die ersten Symptome der Tollwut beim Menschen

Die ersten Anzeichen einer Tollwut beim Menschen können bereits eine Woche nach dem Biss auftreten, jedoch endet das Ende der Inkubationszeit des Virus häufiger ein bis drei Monate nach dem Biss.

Patienten haben Fieber (in der Regel ist Subfebrilie typisch), das Narbenphänomen entwickelt sich, Beschwerden über allgemeines Unwohlsein, das Auftreten von unklarer Angst, Depressionen. Es gibt Schlafstörungen, vielleicht das Auftreten von Albträumen und Schlaflosigkeit.

Die Patienten klagen auch über starken Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Atemnot, Tachykardie.

Die erste Phase der Tollwut dauert ein bis drei Tage.

In der zweiten Stufe verbindet sich eine ausgeprägte Erregung. Erscheint eines der spezifischsten Anzeichen von Tollwut - eine scharfe Hydrophobie. Die Angst vor Wasser ist so groß, dass der Versuch, ein Glas Wasser an die Lippen des Patienten zu bringen, den Anzeichen eines schmerzhaften Krampfes im Kehlkopf und des Erstickungsangriffs ist.

Die Patienten stoßen trotz ausgeprägter Austrocknung und starkem Durst Wasser ab. Besonders streckende, zitternde Hände und kleine zuckende Gesichtsmuskeln. Solche Symptome treten nicht nur auf, wenn der Patient das Wasser sieht, sondern auch, wenn er das Geräusch hört (offenes Antippen).

Aerophobie äußert sich in der Entwicklung eines Angriffs durch frische Luft. In einigen Fällen kann der Angriff von einer ausgeprägten Aggressivität begleitet sein. Die Patienten versuchen, das Krankenhauspersonal anzugreifen. Aggressions- und Gewaltperioden werden von ausgeprägtem Speichelfluss begleitet.

Die Gesichtszüge werden geschärft, die Augen werden zurückgezogen, die Pupillen aufgeweitet.

Nach gewalttätigen Auseinandersetzungen kommt der Patient zur Besinnung und ist sich dessen voll bewusst. Die Patienten erinnern sich auch an alles, was passiert ist.

Nach der Entwicklung der Hydrophobie leben die Patienten mehrere Tage (selten länger als sechs Tage).

Wenn der Patient in „ominöse Ruhe“ gerät, deutet dies auf einen nahezu tödlichen Ausgang hin. Die Todesursache ist eine Lähmung des Herzens und der Atemmuskulatur.

In Einzelfällen sind stille Tollwutoptionen möglich (normalerweise nach einem Angriff von Vampirfledermäusen). Die Krankheit verläuft mit einer Lähmungsklinik ohne Erregungsphase.

Die Gesamtdauer der Tollwut beträgt fünf bis acht Tage. Ein längerer Krankheitsverlauf ist äußerst selten.

Diagnose von Tollwut beim Menschen

Für die Diagnose einer Tollwut ist die Anamnese (Tierbiss) äußerst wichtig. Nach Möglichkeit sollte das Tier gefangen und untersucht werden.

Die spezifischen Symptome der Krankheit werden ebenfalls berücksichtigt. Die Diagnose der Tollwut unterscheidet sich in Lebenszeit und posthum.

Analyse der Tollwut beim Menschen

Die Lebensdauer wird unter Verwendung von

• virologische Untersuchung von biologischem Material (Speichel, Zerebrospinalflüssigkeit);
• PCR, IFA, REEF;
• Hornhautabdrücke.

Zur Post-mortem-Diagnostik wurden Elektronenmikroskopie von gefrorenem Hirngewebe, immunhistochemische Untersuchungen des Gehirns sowie die Durchführung von MFA oder PFA verwendet.

Alle Arbeiten mit dem Tollwutvirus werden nur in spezialisierten Laboratorien unter Einhaltung strengster Sicherheitsmaßnahmen und Protokolle für den Umgang mit besonders gefährlichen Infektionen durchgeführt.

Behandlung von Tollwut beim Menschen

Es werden Versuche unternommen, Tollwut-Gammaglobuline zu behandeln, es gibt jedoch keine Belege für ihre Wirksamkeit.

Bisher wurden nur sechs Überlebensfälle nach Tollwut gemeldet. Die berühmteste Patientin ist Gina Gis, die nach dem Milwaukee-Protokoll behandelt wurde.

Dies ist eine experimentelle Behandlungsmethode, die von Dr. Rodney Willoughby entwickelt wurde. Die Therapie besteht darin, den Patienten in ein künstliches Koma zu versetzen (um das zentrale Nervensystem zu schützen, bis der Körper Antikörper gegen das Virus entwickelt) und die Verwendung antiviraler Mittel.

Der Patient verbrachte sieben Tage im Koma. Die gesamte Behandlung dauerte 31 Tage. Weitere Studien haben gezeigt, dass ihr Gehirn nicht verletzt wurde. Geistige und kognitive Funktionen sind vollständig erhalten.

Prävention und Impfung gegen menschliche Tollwut

Nach Tierbissen müssen Sie die Wunde sofort gründlich mit Seife und fließendem Wasser waschen, mit Alkohol und Jod behandeln. Es ist streng verboten, die Wunde zu kauterisieren oder zu entfernen, da dies zur Ausbreitung des Virus beiträgt.

Nach der Behandlung im Krankenhaus wird die Wunde mit Pulver behandelt, das Tollwut-Gamma-Globuline enthält.

40 Injektionen gegen Tollwut im Magen sind nicht eingestellt. Diese Methode ist veraltet.

Die Impfung gegen Tollwut beim Menschen sollte spätestens zwei Wochen nach dem Zeitpunkt des Bisses erfolgen. Nach dem angegebenen Zeitraum ist es praktisch nicht wirksam.

Tollwut Impfung Zeitplan

Gegenwärtig wird das folgende Tollwutimpfprogramm für Menschen angewendet: 1 ml Impfstoff fünfmal pro Tag eines Bisses. Das Medikament wird in die Schulter oder den Oberschenkel injiziert. Als nächstes wird der Tollwutimpfstoff am dritten, siebten, vierzehnten, achtundzwanzigsten (oder dreißigsten) und neunzigsten Tag nach dem Biss injiziert.

Die Injektion am 28. oder 30. Tag hängt vom Hersteller des Impfstoffs ab.

Bei schweren Bissen oder einer späten Behandlung (10 Tage nach dem Biss) werden zusätzlich zum Impfstoff Tollwut-Gamma-Globuline verabreicht.

Impfungen werden für Tierarbeiter, Jäger, Forscher, Tierärzte usw. empfohlen. Der Tollwutimpfstoff ist etwa ein Jahr gültig. Daher ist die Impfung bei Patienten, die ein Jahr nach einer vollständigen Impfung von Tieren gebissen worden sind, nur am Tag des Bisses am dritten und siebten Tag angezeigt.

Prophylaktische Impfungen werden bei der Behandlung sowie am siebten und dreißigsten Tag durchgeführt. Ein Jahr später wird die erste Wiederholungsimpfung gezeigt (eine Verabreichung) und alle drei Jahre wird der Impfstoff erneut eingeführt (einmalige Verabreichung des Impfstoffs).

Kompatibilität von Tollwutimpfstoff und Alkohol

Alkoholkonsum erhöht das Risiko, unerwünschte Reaktionen auf einen Tollwutimpfstoff zu entwickeln.

Die Verwendung von Glukokortikoiden und Immunsuppressiva ist ebenfalls kontraindiziert.

Kann man einen Tollwutimpfstoff benetzen?

In den Anweisungen für Impfstoffe gibt es keine Daten zum Verbot des Impfstoffes. Es wird jedoch nicht empfohlen, die Impfstelle während des Badens aktiv zu reiben. Es ist auch ratsam, die Sauna nicht zu besuchen (Überhitzung ist kontraindiziert).

Während der prophylaktischen Impfung sollten Überhitzung, Unterkühlung oder übermäßige körperliche Aktivität vermieden werden.

Nebenwirkungen der Impfung gegen menschliche Tollwut

Nebenwirkungen des Impfstoffs können sich durch die Entwicklung von Ödemen an der Injektionsstelle, Schmerzen, Fieber, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts dyspeptischer Natur, Arthritis und einem Anstieg der Lymphknoten manifestieren.

Artikel vorbereitet
Arzt für Infektionskrankheiten Chernenko A.L.

Tollwut-Übertragung

Guten Tag. Mom war auf der Straße, ein unbekannter Hund lief heran und berührte ein Bein mit einer Klaue, aber er beißte nicht. Wird Tollwut durch die Klaue übertragen? Vielen Dank im Voraus.

Die Antwort

Hallo! Ängste sind nicht umsonst, Tollwut ist eine schwere Krankheit, die nicht nur das Leben des Trägers gefährdet. Grundsätzlich wird Tollwut durch Bisse und Wunden, die von gesunden Tieren verursacht werden, auf infizierte Tiere übertragen. In dem beschriebenen Fall kann nicht garantiert werden, dass der Hund infiziert ist. Der Kratzer führt nicht zu einer Schädigung des Virus, wenn der Speichel des Tieres den Schnitt nicht getroffen hat. Ihre Mutter sollte jedoch dringend einen Termin mit einem Arzt für Infektionskrankheiten vereinbaren, Blut zur Analyse spenden, ohne auf mögliche Symptome zu warten.

Wie wird Tollwut übertragen?

Tollwut ist eine tödliche Krankheit, die durch ein Virus ausgelöst wird, das einer infizierten Person sofortige Hilfe benötigt. Bekannte Infektionsmethoden gelten als Vektorbiss. Während des Prozesses gelangt Speichel in die entstandene Wunde oder auf gesunde Schleimhäute. Wenn das Virus den menschlichen Körper vollständig durchdringt, breitet es sich sofort an den Nervenenden aus, dringt in das Gehirn ein und zerstört das Nervensystem. Wenn eine Person von einem Tier gebissen wird, das auf den ersten Blick keine Anzeichen einer Infektion aufweist, gibt es immer noch Anlass zur Sorge.

Die Gefahr von Bissen impliziert die Lokalisierung. Die schwerwiegendsten Verletzungen einer Person sind Verletzungen, die im zervikalen Bereich entstanden sind. Von dort dringt das Virus schnell in das Gehirn ein, was die Inkubationszeit verkürzt. Wenn ein krankes Tier einen Menschen an einem nackten Körperteil packte, der nicht unter der Kleidung versteckt ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung hoch. Es ist wichtig, welche Art von Tier zum Träger geworden ist. Am gefährlichsten sind Hunde und Wölfe.

Tollwut wird übertragen, wenn der Speichel eines kranken Tieres Kratzer oder Schnitte am menschlichen Körper bekommt. In seltenen Fällen kann es während der Autopsie eines mit Tollwut infizierten Tieres zu einer Infektion kommen. Seltener gibt es Fälle, in denen Tollwut von Mensch zu Mensch durch Tröpfchen aus der Luft durch Kleidung und Wasser übertragen wird.

Das Virus wird nicht durch kontaminierte Lebensmittel übertragen. Es ist unmöglich, Tollwut zu bekommen, wenn das Tier den menschlichen Körper zerkratzt. Das Tollwutvirus befindet sich im Speichel eines kranken Tieres, wenn es nicht auf die Schleimhäute gelangt ist, Schnitte, Kratzer, Wunden hat - es ist unmöglich, krank zu werden. Kratzer sollten gewaschen, mit Peroxid und Jod behandelt werden, eine frühzeitige Impfung erhalten.

Tollwutübertragung von Tieren

Wildtiere und Haustiere werden zu häufigen Tollwutträgern. In der Gruppe der gefährlichen: Füchse, Wölfe, Igel, Nagetiere, Hunde, Katzen, Schafe, Ziegen, Kühe, Schweine. Tiere können im Frühling, Sommer und Herbst Tollwut bekommen. Der Gipfel tritt im Frühling und Sommer auf. Bei Tieren und Menschen manifestiert sich die Tollwut auf unterschiedliche Weise, sie hat bestimmte Entwicklungsstadien. In beiden Fällen entwickelt sich die Krankheit schnell, die Inkubationszeit beträgt mehrere Tage. Für infizierte Tiere ist es charakteristisch:

• Die Inkubationszeit der Krankheit. Die Dauer beträgt zehn Tage. Das Tier wird unruhig, verliert Appetit, nagt an harten Gegenständen.
• Die zweite Periode ist schwer (gewalttätig). Es scheint Aggression für den Menschen, andere Tiere, beginnt reichlich zu sabbern, Angst vor Wasser. Eine extreme Virusinfektion führt zu Lähmungen und zum Tod.

Bei Katzen kann die Krankheit in mehreren Stadien auftreten, wenn das Tier aggressiv wird oder im Gegenteil ruhig, anhänglich und apathisch ist. Wenn das Virus in den menschlichen Körper eindringt, verursacht es eine schwere Entzündung. Bei der Vermehrung infiziert das Virus schnell gesunde Zellen und Gewebe und führt zu inneren Blutungen, Schwellungen, Krämpfen, Lähmungen.

Menschliche Tollwut

Die Inkubationszeit für eine Person ist länger - bis zu mehreren Monaten. Abhängig vom Alter des Patienten, der Tiefe und dem Ort des Bisses und anderen Faktoren. Beim Menschen durchläuft die Viruserkrankung drei Stadien:

• Die erste Etappe dauert vier Tage. An der Stelle des Bisses treten Schwellungen, Rötungen, Schmerzen und andere unangenehme Symptome auf. Die Temperatur steigt auf achtunddreißig Grad, es gibt Angst, Angst, Reizbarkeit, eine Person verliert ihren Appetit. Es gibt trockenen Mund, Atemnot, Schmerzen in Körper und Muskeln, Depressionen und Apathie entwickeln sich, Halluzinationen sind möglich.
• Für das zweite Stadium der Krankheit zeichnet sich eine starke Erregung und die Unfähigkeit, Wasser zu trinken, aus. Eine Person wird von Krämpfen überrollt, es kommt zu Krämpfen im Körper, Panikängste entwickeln sich. Die körperliche Verfassung verschlechtert sich: Die Haut wird bläulich, der Puls nimmt zu, die Pupillen weiten sich aus, Speichel fließt, Lähmungen entwickeln sich, das Nervensystem ist gestört. Der Staat dauert durchschnittlich drei Tage. Die Person ist wahnsinnig, zeigt andere Aggressionen. Viele, die mit Tollwut infiziert sind, werden der dritten Stufe nicht gerecht.
• Die dritte Stufe ist die schwierigste. Es ist durch starke Ängste gekennzeichnet, die Unfähigkeit, auf die Welt um uns herum angemessen zu reagieren. Der Patient kann sich nicht bewegen, normalerweise ist sein Körper steif, die Muskeln sind angespannt. In diesem Stadium verschärfen sich alle Symptome der zweiten Stufe der Krankheit. Die Phase dauert zwei Tage, dann stirbt der Patient an Atemstillstand ohne Qual.

Die Krankheit dauert acht Tage an, in denen eine infizierte Person ohne fristgerechte Hilfe schnell stirbt.

Was tun, wenn eine Infektion auftritt?

Um Tollwut zu verhindern, ist es wichtig, Menschen und Haustiere rechtzeitig zu impfen. Wenn eine Person bereits von der Krankheit betroffen ist, garantiert eine moderne Behandlung keine Genesung. Heute gibt es keine 100% der Tollwuttherapie. Spezialisten können nur die Symptome der Krankheit im Krankenhaus lindern.

Der Patient ist geimpft, es werden ihm Schmerzmittel verordnet, Beruhigungsmittel verordnet, sein Wasser- und Mineralstoffhaushalt und sein Druck werden stabilisiert, die Lunge wird künstlich beatmet. Leider ist die Prognose für einen Kranken ungünstig. Die meisten Patienten sterben. Bei Verdacht auf Infektionen ist es wichtig, nicht zu zögern und einen Arzt zu konsultieren!

Ist es möglich, Tollwut von Mensch zu Mensch zu übertragen?

Tollwut ist eine akute Virusinfektion aus der Zoonose-Gruppe. Es verursacht ausgeprägte Symptome des Nervensystems, und seine Entwicklung führt immer zum Tod. Es wird angenommen, dass die Hauptträger Tiere sind. Viele Menschen kümmern sich jedoch, wenn das Tollwutvirus von Mensch zu Mensch übertragen wird. Um dieses Problem zu verstehen, müssen Sie die Infektion etwas näher betrachten.

Infektion

Das Tollwutvirus kann unbemerkt in den Körper eindringen. Ausgangspunkt ist der Ort, an dem die Infektion stattgefunden hat. Von dort aus beginnt sich das Virus auszubreiten und nähert sich dem Gehirn. Parallel dazu vermehren sich seine Zellen aktiv und steigern ihre Wirksamkeit. Jede Stunde steigen sie höher und höher, und der Körper des Patienten hat neue Probleme. Nach einiger Zeit sind Gehirn und Rückenmark geschädigt und das ZNS funktioniert nicht mehr.

Eine besondere Gefahr ist eine Infektion an Stellen in der Nähe des Kopfes. Dies liegt an der Tatsache, dass die Zeit, die benötigt wird, um das Gehirn zu erreichen, sehr begrenzt ist. Infolgedessen haben Ärzte möglicherweise nicht die Zeit, alle erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung eines Virus im Körper einer infizierten Person zu verhindern, wodurch der Tod unvermeidlich ist.

Die Hauptträger des Virus sind Wildtiere und Vieh: Füchse, Wölfe, Igel, Dachs, Waschbären, Nagetiere, Schafe, Kühe, Schweine, Ziegen und einige andere Arten. Sie können auch von einer Katze oder einem Hund bekommen, und die häufigsten Krankheiten treten bei letzteren auf. Jeder weiß, wie Tollwut von Hunden auf Menschen übertragen wird. Dies geschieht durch einen Biss. Sie sind auch von anderen Tieren infiziert.

Das Virus wird in den Speicheldrüsen gefunden, wo es 1-7 Tage vor dem Auftreten der ersten Symptome auftritt und sich am besten ausbreitet, wenn es in das Blut eines gesunden Organismus gelangt. Deshalb können kranke Tiere nach einem Biss nicht zögern. Andere Infektionswege sind nicht ausgeschlossen:

• Schädigung der Haut der Krallen des kranken Tieres;
• Kontakt geschädigter Haut mit einem Gegenstand, auf dem sich Speichel eines kranken Tieres befindet;
• Speichel dringt in die Schleimhäute der Augen, der Nase oder des Mundes ein;
• Schlachtkörper eines Tieres, das Tollwut trug;
• In der Luft (in einer Höhle mit kranken Fledermäusen).

Das Virus kann auch von einer infizierten Mutter während der Schwangerschaft auf den Fötus übertragen werden oder bei Transplantationen innerer Organe auf Menschen, jedoch werden nur vereinzelte Fälle registriert. Wird die Tollwut im Alltag von Mensch zu Mensch übertragen? Theoretisch können Sie sich durch einen Kuss infizieren, wenn eine gesunde Person Wunden im Mund hat. Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus von einer Person auf andere Personen ist jedoch so gering, dass die absolute Mehrheit der Spezialisten dazu neigt, es für null zu halten.

Jedes Jahr sterben mehr als 50.000 Menschen an Tollwut, und die meisten Infektionen treten im Frühjahr und im Sommer auf.

Symptomatologie

Die Inkubationszeit für Tollwutinfektionen beträgt 10 Tage bis 3 Monate. In seltenen Fällen konnten Patienten ein Jahr lang ohne Symptome leben. Die genaue Ausbreitungsrate des Virus hängt von der Infektionsmethode, der Tiefe des Bisses oder Kratzers, wenn eine Person darunter gelitten hat, dem Infektionspunkt, der Menge an Speichel, die in den Körper gelangt ist, und der Art des Trägertiers ab. Die Krankheit selbst kann vom Beginn der Symptome an 5 bis 12 Tage andauern. Es findet jedoch in drei Stufen statt, von denen jede ihre eigenen spezifischen Symptome aufweist.

Erste Stufe

Die Dauer der ersten Stufe beträgt 1 bis 3 Tage. Zu diesem Zeitpunkt hat der Patient leichte Symptome, die mit einigen anderen Krankheiten verwechselt werden können. Dazu gehören:

• Unangenehme nagende Schmerzen an der Wundstelle;
• Entzündung und Schwellung, wenn der geschädigte Bereich der Haut bereits vernarbt hat;
• Stabile Körpertemperatur von 37,0 ° bis 37,3 ° C;
• Schwäche, Übelkeit und Erbrechen, regelmäßige Kopfschmerzen;
• Erhöhte Angst, unbegründete Angst;
• Reizbarkeit, Apathie und Depression;
• Appetitlosigkeit, schlechte Schlafqualität, häufige Alpträume;
• Halluzinationen (wenn von einem infektiösen Tier im Kopfbereich gebissen).

Nach den ersten Tagen im Anfangsstadium verschlechtert sich der Zustand des Patienten, und die Tollwut geht auf die nächste Stufe über.

Zweite Stufe

Das Stadium der Erregung ist das zweite Stadium in der Entwicklung des Virus im menschlichen Körper. Es kann den Patienten 2-3 Tage begleiten und ist in der Regel paroxysmal in der Natur. Daher kann es in einigen Fällen nicht sofort erkannt werden. Die folgenden Symptome sind für diese Stufe charakteristisch:

• Starke Erregbarkeit, lebhafte Reaktion auf Ereignisse, übermäßige Emotionalität;
• Aggressives Verhalten, andere anschreien, häufige Konflikte;
• Seltener und kurzer Atemzug;
• Erhöhte Herzfrequenz, vermehrtes Schwitzen, Speichelfluss;
• Krämpfe der Gesichtsmuskulatur bei hellem Licht oder lautem Ton;
• Hydrophobie, Krämpfe beim Versuch, Wasser zu trinken, sowie bei seinem Auftreten oder Geräusch;
• Dilatation der Pupillen, Verzögerung des Blicks an einem Punkt, Hervortreten der Augäpfel.

Manchmal kommt es während eines Angriffs zum Tod. Wenn die Manifestationen aufhören, fängt die Person wieder an, sich angemessen zu verhalten und kehrt zu ihrem Geschäft zurück.

Dritte Stufe

Die letzte Etappe dauert nur einen Tag. Sie wird begleitet von dem Auftreten sehr ernster Symptome und endet mit dem Tod des Patienten. Eine in diesem Stadium mit Tollwut infizierte Person hat die folgenden Symptome:

• Absetzen von Anfällen und Halluzinationen;
• Emotionale Gleichgültigkeit, mentale Ruhe;
• Verletzung der Empfindlichkeit der Haut und des Muskelgewebes;
• Lähmung von Muskeln und bestimmten inneren Organen;
• Der Anstieg der Körpertemperatur auf 42 ° C;
• Erhöhte Herzfrequenz, senkt den Blutdruck.

Ein Tag nach Beginn des letzten Stadiums ist der Patient im Herzen oder im Atmungszentrum gelähmt, was zum sofortigen Tod führt.

Tollwut kann atypisch auftreten und unterscheidet sich in Abwesenheit einiger Symptome oder rascher Progression, und der Tod kann sogar nach dem ersten Krankheitstag auftreten.

Erste Hilfe

Wenn eine Person Grund zu der Annahme hat, dass sie mit Tollwut infiziert sein könnte, muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Es ist jedoch ebenso wichtig, sich erste Hilfe zu leisten und auf die Sicherheit zu achten. Dies ist insbesondere der Fall, wenn das Opfer von einem Haustier gebissen wurde, das zum Träger eines gefährlichen Virus geworden ist.

Sofort nach dem Biss Folgendes tun:

1. Rufen Sie einen Krankenwagen oder wählen Sie die nächste medizinische Einrichtung (Traumazentrum).
2. Schließen Sie ein Haustier an, um es von anderen Menschen und Tieren zu isolieren, oder rufen Sie den Gesundheitsdienst über ein Rettungsgerät an.
3. Waschen Sie die Wunde mit klarem Wasser und einer Haushaltsseife, versuchen Sie, das Blut mit Blut zu entfernen und gehen Sie ins Krankenhaus.
4. Wenn der Arzt alle erforderlichen Maßnahmen ergreift, sollte der Heimtier den Tierarzt unbedingt zeigen.

Tollwut in Haustieren identifizieren können Sie selbst sein. Dies wird jedoch erst nach Beginn der aktiven Entwicklung der Krankheit möglich sein und der Träger wird etwa eine Woche zuvor infektiös. Daher können Sie das Virus in einigen Fällen auch von einem anscheinend gesunden Haustier aufnehmen. Die Symptome helfen jedoch, ein garantiert krankes Tier zu identifizieren. Dazu gehören:

• Lust, einen Biss an einem anderen Tier zu knabbern oder zu kratzen;
• Erweiterte Pupillen, fressen ungenießbare Gegenstände;
• Verstärkter Speichelfluss, Schaumbildung und Erbrechen;
• Starke Hydrophobie (überhaupt nicht gezeigt);
• Aggressives Verhalten, Fluchtversuche von zu Hause.

Viele wissen, wie Menschen mit Tollwut infiziert werden, und können sich schützen. Wenn die Symptome vor dem direkten Kontakt mit dem Tier festgestellt werden konnten, sollte es sofort an die Tierärzte weitergegeben werden, wobei beim Transport besondere Vorsicht geboten ist Jeder Angriff von seiner Seite wird äußerst gefährlich sein. Nach Bestätigung der Diagnose sollte das Tier alle Spielsachen wegwerfen, die im Speichel verbleiben könnten.

Wenn es einem kranken Tier gelang, eine Person zu beißen, sollte die Wunde auf keinen Fall mit einer Alkohollösung, Jod oder Antiseptika behandelt werden, und es ist streng verboten, alkoholische Getränke zu trinken.

Behandlung

Die erste Aufgabe des Arztes ist es, eine dringende Diagnose durchzuführen. In einigen Fällen genügt es zu prüfen und zu wissen, dass die Person von einem streunenden oder wilden Tier gebissen wurde. Manchmal kann das Opfer Blut nehmen, um eine Minimalanalyse durchzuführen, oder die Augenschale untersuchen. Nach dieser Behandlung wird verschrieben. Es sollte sofort losgehen, weil Wenn die ersten Symptome auftreten, beträgt die Todeswahrscheinlichkeit auch bei allen Medikamenten 100%.

Der Patient beginnt, das spezielle Mittel "COCAW" nach einem bestimmten Schema zu stechen: 0 Tage, 3 Tage, 7 Tage, 14 Tage, 30 Tage und 90 Tage. Die Injektion wird im Deltamuskel durchgeführt und der Impfstoff wird kleinen Kindern durch den Oberschenkel verabreicht. Die Dosierung beträgt nur 1 ml. Wenn die Behandlung abgeschlossen ist, entwickelt das Opfer eine Tollwutimmunität, die ein Jahr andauern wird.

Manchmal ist es zusätzlich erforderlich, eine andere Behandlungsmethode zu verwenden. Dazu wird dem Patienten Tollwut-Immunglobulin in die Wunde oder das Gesäß injiziert. Es wird jedoch in der Praxis recht selten verwendet, weil seine Verwendung ist nur in schweren Fällen erforderlich. Das Schema der Einführung: 0 Tag, Tag 3, Tag 7, Tag 14 und Tag 28.

Während des Behandlungszeitraums und der nächsten sechs Lebensmonate ist es den Patienten verboten, Alkohol zu trinken, übermäßig zu arbeiten, ins Bad zu gehen und zu kühlen. Wenn Sie alle Regeln befolgen und Medikamente einnehmen, können Sie bald wie gewohnt leben.

Sie können sich durch eine Impfung vor dem Kontakt schützen. Ärzte empfehlen dies jedoch nicht, weil Ein solches Bedürfnis gilt nur für gefährdete Personen (Tierärzte, Reisende, Pathologen).

Im Jahr 2005 konnten Ärzte in den USA ein Mädchen gegen Tollwut heilen, indem sie es in ein künstliches Langzeitkoma brannten. Dieser Erfolg wird durch die Tatsache erklärt, dass das Virus nur eine vorübergehende Wirkung hat, wonach es keine Auswirkungen mehr auf die Infizierten hat.

Fazit

Trotz der kontroversen Meinungen von Ärzten, ob es möglich ist, Tollwut von einer Person zu bekommen, gibt es keinen Grund zur Besorgnis. Erstens wird der Patient nur wenige Tage vor Beginn der Symptome ansteckend. Zweitens ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus an eine andere Person äußerst gering. Es reicht aus, nicht mit dem Speichel des Patienten in Kontakt zu treten, um alle Risiken auf Null zu reduzieren.

Tollwut

Eine akute infektiöse Viruserkrankung, die zur Gruppe der zoonotischen Infektionen gehört und durch eine schwere Pathologie des Nervensystems in Form einer Enzephalitis oder Enzephalomyelitis gekennzeichnet ist und immer mit dem Tod endet, wird als Tollwut bezeichnet (Synonyme: Tollwut, Tollwut).

Ätiologie

Der Erreger der Krankheit ist das Virus Tollwutvirus der Gattung Lyssavirus, das zur Familie Rhabdoviridae gehört.

Es ist gut für die Inaktivierung durch Lysol, Chloramin, Sublimat- oder Carbolsäure sowie für ultraviolette und hohe Temperaturen geeignet. Zum Beispiel stirbt das Virus beim Kochen innerhalb von 2 Minuten. Es ist jedoch resistent gegen Antibiotika, Phenol und Minustemperaturen.
Das Virus ist besonders krankheitserregend für Warmblüter und viele Vogelarten.

Ursachen der Infektion

Überlegen Sie, wie das Virus vom Tier auf den Menschen übertragen wird.

Der Hauptgrund ist die Infektion einer Person, nachdem sie von einem wilden oder Haustier, das an Tollwut leidet, gebissen wurde. Eine andere Möglichkeit ist, infizierten Speichel in offene Schürfwunden, Wunden und andere Schäden an Haut oder Schleimhäuten zu bekommen. Die Infektionsrate hängt von der Eindringtiefe des Bisses, seiner Lokalisation und der Intensität des Speichelflusses ab. Bisse sind besonders gefährlich und lassen Wunden im Gesicht, an den Händen und im Kopf offen.

Die Hauptträger des Virus sind Wildtiere wie Füchse, Igel, Dachs, Waschbären, Wölfe, Schakale und verschiedene Nagetiere. Eine Person kann sich sowohl direkt von ihnen als auch von Haustieren wie Hunden, Katzen, Schafen, Kühen, Ziegen und Schweinen infizieren, die von wilden Verwandten infiziert wurden. Die Krankheit wird als Hund, Kuh oder Tollwut bezeichnet.

Ausnahmefälle der Infektion:

• Von Mensch zu Mensch wird das Virus durch Gegenstände oder Haushaltsgegenstände übertragen, die seine Spuren bewahren;
• Lebensmittelpfad, dh durch Wasser oder Nahrung;
• in der Luft;
• Transplazenta durch die mütterliche Plazenta zum Fötus;
• bei der Transplantation eines von einem Kranken beschlagnahmten Organs.

Der höchste Gipfel in der Tollwutinzidenz tritt in den Frühlingsommer- und Sommerherbstperioden auf. Zu dieser Zeit gab es die meisten menschlichen Kontakte mit streunenden Hunden in der Stadt oder mit Wildtieren in Wäldern.

Eine menschliche Infektion kann nach einem Hundebiss auftreten, der keine äußeren Manifestationen der Erkrankung aufweist, aber er ist bereits Träger eines tödlichen Virus.

Manifestationen der Tollwut bei Hunden

Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 3-10 Wochen. Die Krankheit entwickelt sich schnell. Innerhalb weniger Tage ändert sich das Verhalten des Hundes dramatisch: Er wird unruhiger, lehnt das Essen ab und frisst gleichzeitig ungenießbare Gegenstände.

Dann kommt es zu einer unruhigen Zeit, der Mensch wird aggressiv, unkontrollierbar, bellt und stürmt andere Tiere und Menschen an. In diesem Stadium hat der Hund Heiserkeit und starken Speichelfluss, hört auf zu trinken und das Schlucken ist schwierig. Einige Tage nach Beginn der ersten Manifestationen der Krankheit kommt es zu einer Lähmung der Hinterbeine, der Zunge und des Unterkiefers. Speichel fließt kontinuierlich aus dem offenen Mund, der Schwanz hängt. In den ersten 10 Tagen nach Beginn der Erkrankung kommt es zu einer vollständigen Lähmung der Muskulatur und zum Tod.

Manifestationen der Tollwut bei Katzen

Eine etwas andere Krankheit äußert sich bei Katzen. Die Inkubationszeit (latent) beträgt 8-14 Tage, obwohl es Fälle mit einer Dauer von bis zu einem Jahr gibt.

Die Krankheit ist in drei Formen unterteilt:

1. Gewalttätig mit drei Stufen:

• 1. Stufe Das Tier beginnt, Angst zu haben und Menschen zu meiden, die schlecht essen. Im Gegenteil, manchmal wird die Katze zu anhänglich und besessen.
• Stufe 2. Erste Aufregung, Reizbarkeit. Die Katze frisst kein normales Futter mehr, sondern knabbert oder schluckt kleine Kieselsteine, Holz und andere ungenießbare Gegenstände.
Das Hauptzeichen der Tollwut ist die Angst vor Wasser. Durch den Muskelkrampf des Pharynx hört das Tier auf, Wasser zu schlucken, es kommt zu reichlichem Speichelfluss. Beginne heftige Verhaltensänderungen: Dann stürzt sie auf Menschen und Verwandte, dann liegt sie lange erschöpft. Jeder äußere Reiz, sei es ein heller Lichtblitz oder ein lautes Geräusch, verursacht einen neuen Angriff der Aggression.
• 3 stufig. Die Stimme hackt, Krämpfe und Lähmungen aller Muskeln beginnen. Das Tier stirbt nach 3–10 Tagen Krankheit.

2. Stille Form. Aufgrund ihrer Ruhe und Zärtlichkeit ist die Katze für andere sehr gefährlich, da sich Viren bereits im Speichel befinden. Allmählich wird Ruhe durch Angst und Depression ersetzt. Lähmt schnell den Unterkiefer und andere Muskeln. Tod innerhalb von 2-4 Tagen nach Beginn der Tollwutinfektion.

3. Atypisch (paralytisch). Es kommt sehr selten vor und unterscheidet sich in der Dauer des Kurses (bis zu 3 Monate und länger). Kann als Anzeichen einer Enteritis oder Gastritis verkleidet werden, endet jedoch mit der gleichen Lähmung und dem gleichen Tod.

Tollwutvirus tritt 8–10 Tage vor dem Auftreten der Krankheitsklinik im Speichel eines infizierten Tieres auf, selbst dann wird sein Biss für den Menschen tödlich.

Pathogenese

Nach dem Eindringen in den menschlichen Körper breitet sich das Virus schnell durch die Stämme der Nerven aus, reicht direkt bis zum Gehirn und zum Rückenmark und verursacht Entzündungen. Durch Ansiedlung und Vermehrung in den Nerven hinterlässt das Virus charakteristische Veränderungen wie Nekrose und Degeneration von Nervenzellen, Blutungen im Gehirn, Ödeme, Krämpfe und Muskelparalyse. Läsionen der Glossopharynx-, Hypoglossus- und Vagusnerven führen zu Krämpfen der Schluck- und Atemmuskulatur. Im Zytoplasma der ammonischen Hornneuronen treten bestimmte Formationen auf - der kleine Körper von Babesh-Negri. Die Ausscheidung des Virus mit Speichel erfolgt nach dessen Eindringen in die Speicheldrüsen, maximal 8 Tage vor dem Auftreten von Tollwut-Symptomen bei einer Person, und die gesamte Krankheitsdauer dauert an.

Die Ausbreitung des Virus durch Lymphe und Blut ist nicht ausgeschlossen.

Wie ist Tollwut beim Menschen?

Die Laufzeit der Latenzzeit reicht von 10 Tagen bis 4 Monaten. Häufiger von einem Monat bis 3, manchmal bis zu einem Jahr. Ihre Dauer hängt von der Lage, der Tiefe des Bisses, dem Alter des Opfers und der Verfügbarkeit einer Tollwutimpfung ab. Die kürzeste Latenzzeit beträgt 8 Tage bis zwei Wochen mit einem Kopfbiss.

Die Krankheit ist nach ihren Symptomen in drei Stadien unterteilt:

1. Die Prodromalperiode dauert bis zu 4 Tage. Es gibt lokale Anzeichen einer Entzündung an der Stelle des Bisses: Schwellung, Rötung, Juckreiz und Brennen. Die Temperatur steigt auf Fieberzahlen (37,8–38,00 ° C) an, eine Person verliert Appetit, Angstzustände, Reizbarkeit und unerklärliche Furcht. Verringert die Stimmung bis zur Depression. Halsschmerzen, Kopf, Muskeln sowie trockener Mund, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Husten, Schluckbeschwerden und Atembeschwerden. Visuelle und olfaktorische Halluzinationen sind möglich.

2. Das Stadium der Erregung äußert sich in einer Veränderung der Depression in eine ausgeprägte Erregung. Das Hauptmerkmal dieser Stufe ist die Hydrophobie. Der Patient beginnt in Panik zu geraten, Wasser zu trinken. Ein Versuch, sich zu betrinken, endet mit einem schmerzhaften Krampf der Pharynxmuskeln, und später verursachen nur Gedanken an Wasser oder sein Aussehen Krämpfe und Krämpfe der Pharynxmuskeln. Alle äußeren Reize, wie das Schwingen der Luft oder das Berühren der Haut mit einem kühlen Gegenstand, führen zu Spasmen des Atems und des Rachenraums. Beginnt mit Aerophobie. Das Gesicht bekommt einen bläulichen Schimmer, verzerrt durch Krämpfe. Es gibt reichlichen Speichelfluss mit dem Tollwutvirus. Es fließt spontan aus dem Mund des Patienten, da er es nicht schlucken kann.
Bei der Untersuchung werden beschleunigter Puls, erweiterte Pupillen, Verspannungen in den Muskeln des Körpers, Krämpfe, vermehrtes Schwitzen und Beeinträchtigung des Nervensystems (peripher) in Form von Parese oder Lähmung festgestellt.
Die Dauer der Etappe beträgt 1-3 Tage. Am Ende der Periode sind Wahnvorstellungen, Halluzinationen, inkohärente Sprache, eine Veränderung der Erregung für Angriffe und Wutanfälle, in denen der Patient andere beißen kann, möglich.
Viele Infizierte sterben in diesem Stadium, bevor sie das nächste erreichen.

3. Paralytische Stufe. Dies ist das schwerste Stadium der Tollwut, dessen Symptome sich wie folgt manifestieren: Angriffe von Hydrophobie, Aerophobie, Aggressionsstillstand, der Patient liegt bewegungslos auf dem Bett. Sein Körper ist mit großen Schweißtropfen bedeckt, ein starker Speichelfluss setzt sich fort. Eine Person ist bewusst, fähig, mit anderen zu sprechen und sich im Raum zu orientieren. Das Atmen wird erleichtert, die Fähigkeit, Nahrung und Wasser zu schlucken, wird wiederhergestellt. Dieser Zustand dauert etwa 2 Tage.
Der Patient täuscht sich und glaubt, dass er sich erholt, aber die Abnahme der Funktionen der Kreislauforgane nimmt weiter zu: Der Blutdruck sinkt, die Tachykardie nimmt zu. Durch Dehydratation werden die Gesichtszüge geschärft, der Patient verliert stark an Gewicht, Oligurie entwickelt sich. Die Funktionsstörungen der Beckenorgane schreiten voran. Die Körpertemperatur erreicht 420 ° C. Ein plötzlicher Tod ohne Agonie tritt durch Lähmung des Atmungszentrums und des Herzens etwa 18–20 Stunden nach der Zunahme der Symptome auf.

Die Gesamtdauer der Krankheit beträgt 5–8 Tage, in seltenen Fällen etwas länger.

Diagnose von Tollwut

Folgende Kriterien sind wichtig für die Diagnosestellung:

• Die Tatsache eines Tierbisses in der Geschichte;
• Charakteristik des klinischen Bildes der Tollwut;
• Vitaler Nachweis des Virus durch Labormethode in einem Ausdruck von der Oberfläche der Augenschale aus ist möglich.

Eine endgültige Bestätigung der Diagnose ist erst möglich, nachdem der Patient verstorben ist. Führen Sie dazu eine Reihe von Studien durch:

• posthume histologische Untersuchung des Gehirns (Amnons Horn, Kleinhirn und Großhirnrinde), um Babesh-Negri-Körper zu entdecken;
• Immunfluoreszenztest mit Tollwutvirus in den Speicheldrüsen und im Gehirngewebe;
• Biologische Probe, die auf einer intrazerebralen Infektion von Labornagern mit anschließender (post mortem) Untersuchung ihrer Gehirnzellen auf das Vorhandensein von Babesh-Negri-Neoplasmen basiert.

Tollwut-Behandlung

Es wurde keine spezifische Therapie gefunden. Die symptomatische Behandlung zielt darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern:

1. Um Angstzustände zu lindern, verwenden Sie Beruhigungsmittel, Krämpfe - Antikonvulsiva, Schmerzlinderung - Narkotika und nicht-Narkotika-Analgetika usw.
2. Quarantäne für den Patienten mit ruhiger Umgebung und ständiger Pflege;
3. Stabilisierung des Wasser-Mineralien-Haushaltes
4. Verringerung des intrakraniellen Drucks durch Lumbalpunktion;
5. Tracheotomie und mechanische Beatmung.

Die Prognose ist ungünstig. Alle Patienten mit seltenen Ausnahmen sterben. Beschrieb Einzelfälle der Genesung von Patienten, die nach einer abgeschlossenen Impfung krank geworden waren, hatte er zuvor getan.

Vorbeugende Maßnahmen

Es gibt primäre und sekundäre Tollwutprävention. Die Hauptaufgabe besteht in der Identifizierung von Infektionsherden und der Bekämpfung von Infektionsherden (Fang von streunenden Hunden, Überwachung der ordnungsgemäßen Haltung von Haustieren, rechtzeitige Impfung gegen Tollwut).

Alle kranken Tiere werden sofort getötet und zur Untersuchung ins Veterinärlabor gebracht, insbesondere wenn die Person krank wurde, nachdem sie von einer Katze oder einem Hund gebissen wurde. Wenn eine Person von einem scheinbar gesunden Hund gebissen wird, wird sie für etwa 2 Wochen isoliert, um das mögliche Auftreten von Tollwut-Symptomen festzustellen.

Die Impfung zur Prophylaxe ist obligatorisch für diejenigen, die aufgrund ihres Berufes gezwungen werden, mit Tieren in Kontakt zu treten.

Aseptische Wundversorgung bezieht sich auf unspezifische Prophylaxe. Verwenden Sie dazu fließendes Wasser, Seifenlösung und Jodlösung. Nach der Behandlung wird empfohlen, die Wunde mit einem Pulver aus Tollwut-Gamma-Globulin zu besprühen. Eine Exzision der Wundränder mit anschließendem Verschluss wird nicht empfohlen.

Spezifische Prävention besteht aus aktiver und passiver Immunisierung. Diese Verhinderung wird gleichzeitig durchgeführt. Anti-Tollwut-Immunglobulin und Anti-Tollwut-Serum sind für die passive Immunisierung vorgesehen, der Tollwutkultur-Impfstoff wird zur aktiven Immunisierung verwendet.

Tollwut-Impfung

Die Impfung gegen Tollwutimpfstoff besteht aus 5-6 Injektionen. Die Injektionen in den Muskel der Schulter oder des Oberschenkels erfolgen nach dem Schema: 1 ml 5-mal - am Tag des Bisses, dann für 3, 7, 14 und 28 Tage. Ein zusätzlicher 6. Impfstoff wird für 90 Tage nach dem ersten Impfstoff empfohlen.

Die Impfung ist spätestens zwei Wochen nach dem Moment des Bisses wirksam, da Antikörper frühestens in diesem Zeitraum gebildet werden und das Maximum nach 4 Wochen erreicht wird.

Nebenwirkungen und mögliche Folgen des Impfstoffs:

• Ödem, Schmerzen an der Injektionsstelle;
• Febrile-Temperatur (38,00 ° C und darüber);
• Dyspeptische Störungen;
• Entzündung der Gelenke;
• geschwollene Lymphknoten.

Besondere Anweisungen

Hormonelle Wirkstoffe und Immunsuppressiva können die Immunantwort auf die Wirkung des Impfstoffs unterdrücken. Daher ist es bei einer erzwungenen Kombination solcher Wirkstoffe erforderlich, den Antikörperspiegel zu bestimmen, um die Notwendigkeit einer zusätzlichen Impfung zu bestimmen.

Um Komplikationen nach der Impfung zu vermeiden, muss der Impfstoff den Alkohol für die Dauer der Impfung und für die nächsten sechs Monate vollständig entfernen.

Die gleichzeitige Verabreichung anderer Impfstoffe zusammen mit einem Tollwutkaninchen ist kontraindiziert, in Ausnahmefällen kann eine Notfallprävention von Tetanus durchgeführt werden.

Die ersten Anzeichen von Tollwut: Symptome beim Menschen

Sprechen Sie darüber, was Tollwut ist, wie es übertragen wird und was die Symptome dieser Krankheit sind. Präsentiert die Methoden der Behandlung und Vorbeugung. Sie befasst sich auch mit der wichtigen Frage, ob Tollwut von einer Person auf eine andere Person übertragen wird.

Besonderheiten

Auf die Frage, was Tollwut ist, kann man antworten, dass es sich um eine akute Infektionskrankheit handelt, die nach einem menschlichen Biss eines infizierten Tieres auftritt.

Er geht in der Regel hart vor und wirkt sich auf das Nervensystem aus. In der überwiegenden Anzahl von Fällen ist das Ergebnis tödlich.

Laut den statistischen Ergebnissen treten etwa 99% der Infektionsfälle auf, wenn der Hund angegriffen wird. Sowohl heimische als auch wilde Tiere können krank werden.

Menschheit, dieses Problem ist aus alten Zeiten bekannt. In verschiedenen Stadien der Geschichte entwickelten die Menschen zahlreiche Empfehlungen zur Vorbeugung und Behandlung der Krankheit, aber dies brachte keine Ergebnisse.

Selbst die moderne Medizin aus dieser Geißel kann nicht immer wirksame Behandlungsmöglichkeiten bieten. Tollwut beim Menschen ist jedoch eine vermeidbare Viruserkrankung, die Ärzte mit Impfstoffen bekämpfen.

Prävention und Behandlung

Diese tödliche Krankheit erfordert vorbeugende Maßnahmen. Sogar ein kleiner menschlicher Biss durch ein Tier kann eine Infektion verursachen. Dies ist ein wichtiger Punkt zum Verständnis der Frage, wie Tollwut übertragen wird. In jedem Fall ist eine dringende Behandlung erforderlich. Die weitere Vorgehensweise wird vom Arzt festgelegt. Die Notfallbehandlung wird häufig angewendet, indem ein Impfstoff mit aktiven oder passiven Wirkungen verabreicht wird. Die Tollwut beim Menschen zu verhindern, ist ebenfalls ein wichtiger Prozess, der regelmäßige Aufmerksamkeit erfordert.

Waschen Sie als erste Hilfe unmittelbar nach dem Biss den beschädigten Bereich mit fließendem Wasser.

Es wird empfohlen, Seife, Reinigungsmittel oder andere improvisierte Substanzen zu verwenden, die das Virus abtöten können.

Es ist notwendig, diesen Vorgang so schnell wie möglich nach dem Biss zu beginnen und mindestens fünfzehn Minuten fortzusetzen.

Es sollte daran erinnert werden, dass eine Infektion nicht nur durch einen Stich und Kratzer, sondern auch durch den Speichel erfolgen kann.

Personen, die aus verschiedenen Gründen regelmäßigen oder direkten Kontakt mit kranken Tieren haben, wird die Einführung eines obligatorischen vorbeugenden Impfstoffs empfohlen.

Die Impfung wird durchgeführt, wenn:

• die Person wird von wilden Nagetieren gebissen;
• Speichel ist auf die Haut gekommen;
• Es gab einen Biss oder Kratzer eines Tieres, bei dem ein Virus vermutet wurde.
• ein Biss wird durch eine dünne Gewebeschicht aufgebracht;
• nachdem er durch einen Gegenstand verletzt wurde, der durch den Speichel eines bekannten infizierten Tieres verschmutzt wurde.

Die Impfung wird nicht durchgeführt, wenn:

• Wunde verursacht durch einen Vogel;
• Es gab einen Biss in der dichten Gewebeschicht, ohne die Hauthülle zu beschädigen;
• Milchprodukte oder Fleischprodukte eines infizierten Tieres ohne Wärmebehandlung wurden konsumiert;
• Es gab einen Haustiernagerbiss;
• ein Biss von einem wilden Nagetier an Orten, an denen die Krankheit seit zwei Jahren nicht mehr gesehen wurde;
• Es gab Kontakt mit einer infizierten Person mit Tollwut, ohne die Haut zu schädigen oder Kontakt mit den Schleimhäuten des infizierten Speichels zu haben.

Behandlungsmethoden und -methoden

Wenn sich die ersten Symptome manifestieren, gilt die Krankheit als unheilbar. In diesem Fall können Ärzte ihre Anstrengungen nur auf das Wohl des Patienten lenken.

Mit Hilfe bestimmter Manipulationen können Sie das Leben verlängern, der Tod ist jedoch unvermeidlich.

Die Behandlung der Tollwut bei einer Person beginnt an dem Tag, an dem sie professionelle Hilfe beantragt.

In den meisten Situationen wird eine moderne Version des Impfstoffs verwendet, die es ermöglicht, die Dauer des Behandlungsverlaufs signifikant zu verringern und auch die Größe der verabreichten Dosis zu reduzieren.

Es sei darauf hingewiesen, dass der Impfstoff trotz zahlreicher falscher Vorstellungen nicht in das Gesäß injiziert wird. Bei Kindern wird es in den äußeren Teil des Oberschenkels, Jugendliche und Erwachsene direkt in den Deltamuskel injiziert. Die Standarddosierung beträgt 1 ml und die Wirkung der Wirkung kann bis zu 98% erreichen. Der wichtige Punkt ist die Einhaltung der Bedingung: Die erste Injektion sollte spätestens zwei Wochen nach dem Kontakt mit dem Tier erfolgen.

Ab dem Zeitpunkt der Einführung der ersten Impfung treten nach 14 Tagen Antikörper auf, und ihre maximale Spitzenkonzentration wird sich innerhalb eines Monats ansammeln. Wenn der Kurs abgeschlossen ist, entwickelt eine Person Immunität, die den Körper für das nächste Jahr schützen wird.

Für diejenigen, die sich einer Behandlung unterziehen, innerhalb von sechs Monaten nach Abschluss des Kurses, um eine Verschlechterung der Immunität zu vermeiden, ist Folgendes verboten:

• Alkohol trinken;
• befindet sich in der Sauna oder im Bad;
• supercool;
• eine erhebliche körperliche Erschöpfung erleiden.

In einigen Fällen erlaubte das Therapieprodukt die Verwendung von Immunglobulin. Dieser Kurs wird häufig in Verbindung mit der Einführung des Impfstoffs durchgeführt.

Symptome

Die Inkubationszeit der Tollwut kann zwischen dreißig und neunzig Tagen liegen. In einigen Fällen ist sie auf zehn Tage reduziert und kann in Einzelfällen auf ein Jahr ansteigen. Die Dauer der Periode hängt am häufigsten von der Stelle der Wunde ab, die die Geschwindigkeit beeinflusst, mit der das Virus das Gehirn erreicht.

Jede der Stadien ist durch charakteristische Symptome gekennzeichnet.

Die ersten Anzeichen von Tollwut beim Menschen treten im ersten Stadium innerhalb von 1-3 Tagen auf.

An diesem Punkt beginnt der Patient die resultierende Wunde zu quälen. Selbst geheilt fängt er an, lokal krank zu werden und einen ziehenden Charakter zu haben.

Außerdem schwillt die Narbe an und die Haut beginnt zu jucken. Es folgen Schwäche und Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Im Falle eines Gesichtsbisses kann der Patient Halluzinationen und Angriffen unangemessener Angst ausgesetzt sein. Appetit kann verschwinden, Apathie und Reizbarkeit entwickeln.

Die zweite Phase dauert einige Tage und wird als Phase der Erregung bezeichnet. Es beginnt eine Steigerung der Erregbarkeit insbesondere des Neuroreflexsystems. Das nächste charakteristische Symptom ist die Entwicklung von Hydrophobie. Dies bedeutet, dass der Patient beim Schlucken einer Flüssigkeit Muskelkrämpfe der Atmungsorgane und Schluckmethoden erfahren kann.

Das Atmen wird krampfhafter und seltener, und es können Anfälle im Gesicht auftreten. Entwickeln Sie psychische Störungen mit erhöhter Erregbarkeit und Aufruhr. Der Patient ist in regelmäßigen Abständen Angriffen ausgesetzt, die für seine Gesundheit sowie für andere unsicher sind.

Die letzte dritte Stufe wird als Stufe der Lähmung bezeichnet. Dauert nicht länger als einen Tag, begleitet von einer Verschlechterung der Motorfunktion. In diesem Fall sieht der Patient optisch normal und ruhig aus. Zu diesem Zeitpunkt sind die inneren Organe und verschiedene Muskelgruppen gelähmt. Der Körper des Patienten unterliegt einem starken Temperatursprung, Herzklopfen und einer Senkung des Blutdrucks. Dann tritt der Tod als Folge einer Lähmung des Atmungszentrums und des Herzmuskels auf.

Diagnose und Analyse auf Tollwut werden in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. Manchmal nach einem Vorfall, in Panik, gehen die Menschen ins Krankenhaus, um eine Tollwutbehandlung zu beginnen.

Um Tollwut richtig und rechtzeitig zu diagnostizieren, müssen folgende Aktivitäten ausgeführt werden:

• die Wundstelle genau lokalisieren;
• den Patienten auf charakteristische Symptome untersuchen;
• eine Laborstudie der Augenschale durchzuführen.

Wenn alle Aktivitäten zeitnah und rechtzeitig durchgeführt wurden, können Sie mit der Behandlung fortfahren oder die Diagnose widerlegen, wenn die Infektion nicht aufgetreten ist.

Wenn eine Infektion möglich ist

Was in der Medizin bekannt ist, wie Sie sich mit Tollwut anstecken können: Eine Person ist einem Risiko ausgesetzt, nachdem sie von einem kranken Tier gebissen oder zerkratzt wurde, und auch durch Speichel, wenn sie von Schleimhäuten getroffen wird.

Sowohl wilde und wilde Tiere als auch Haustiere können gefährlich sein. Mögliche Träger gehören auf die eine oder andere Weise zur Gruppe der warmblütigen Säugetiere.

Haustiere werden häufig bei Kämpfen infiziert oder von anderen Tieren von der Straße angegriffen.

Daher sind Hunde und Katzen unter den Haustieren am stärksten gefährdet. Wenn die Katze vollständig häuslich ist, das Haus nicht verlässt und keinen Kontakt mit anderen Tieren hat, gibt es nichts zu befürchten. Wenn die Katze jedoch selbständig geht oder geht, sollte sie nach Hause auf Kratzer, Bisse und Wunden untersucht werden.

Manchmal kann sogar ein infiziertes Tier ein sogenanntes "schlafendes" Virus tragen, und eine Infektion im menschlichen Körper tritt nicht auf.

Einige fragen sich, ob die Krankheit von Person zu Person übertragen wird. Dies kann in der Regel nicht passieren. In Einzelfällen kann es zu Kontakt mit einer Person kommen, von der bekannt ist, dass sie im Körper einer anderen Person mit Speichel krank ist.

In diesem Fall ist die Infektionswahrscheinlichkeit jedoch extrem gering. Eine andere Situation kann sein, wenn ein Organ von einem Organ zu einem anderen gesunden Menschen transplantiert wird. Angesichts der Statistiken der Krankheit und einer ganzen Reihe von Voruntersuchungen ist die Wahrscheinlichkeit eines solchen Vorfalls jedoch praktisch ausgeschlossen.

Video: Symptome von Tollwut, Vorbeugung

Fazit

Oben haben wir Fragen behandelt, die sich umfassend mit einer gefährlichen Krankheit befassen, und auch deren Symptome beim Menschen nach einem Hundebiss analysiert. Es ist offensichtlich, dass dies eine ziemlich schwere und oft tödliche Krankheit ist, die einen verantwortungsbewussten Ansatz und regelmäßige Präventionsmaßnahmen erfordert.